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什么是弱精子症呢

时间:2018-01-16 08:11:52 责任编辑:东方医师 来源:中山东方男科医院 浏览:129次

  很多医生在门诊给患者做生育力检查时,常常遇到很多少弱精子症的患者,那么什么叫少、弱精子症呢?

  一、什么是少、弱精子症呢?

  顾名思义,就是精子数量、活力低于正常标准,按照WHO五版标准,少精子症是指精子的总数小于39×106个/次(或精子密度小于15×106/ml)。弱精子症是指PR(前向运动精子)<32%,RP+NP(非前向运动精子)<40%。

  诸多研究证明,男性每次射出的精子的总数、精子浓度和精子活力、活率均与妊娠的时间及妊娠率有关,可通过其预测受孕。少、弱精子症经治疗后也有自然怀孕的机会,而严重少、弱精子症,若药物治疗无效的话需要借助辅助生殖技术才能获得妊娠的机会。

  二、少、弱精子症有哪些常见病因呢?

  1.染色体异常:比如染色体核型异常(正常男性为46,XY):46,XX;47,XXY等。Y染色体微缺失,严重少精子症患者常见缺失类型为AZFc缺失。

  2. 精索静脉曲张:曲张的精索静脉造成局部血流循环受阻,使血液滞留,造成睾丸持续高温甚至萎缩,微循环发生障碍、营养供应缺乏和氧分压降低、能量生成不足和内分泌功能障碍,终导致精子生成数量减少,活力降低而引起不育。精索静脉曲张还可导致自身免疫性疾病的发生,间接引起精子活力及数量下降。

  3.内分泌激素异常:睾丸的生精功能需依赖正常的下丘脑-垂体-睾丸轴调节,任何一种原因引起生殖内分泌轴功能紊乱,都会造成生精障碍而诱发少、弱精子症,从而引起男性不育。 少精子症患者常出现FSH、LH等异常增高。

  4.睾丸病变:睾丸先天性发育不良或者异常(比如隐睾症,小睾症等),后天性睾丸病变(比如睾丸炎、睾丸肿瘤等),均可扰乱生精功能,引发少、弱精子症。

  5.免疫因素:睾丸及生殖道在炎症、外伤及感染等情况下可产生自身抗体即抗精子抗体。抗精子抗体的形成会直接对精子产生抵抗作用而杀灭精子,造成精子数量减少。且抗精子抗体还会对精子产生凝集性和制动性,从而影响精子活力。

  6.生殖道感染:从睾丸到附睾、输精管、精囊、前列腺及尿道的各种急、慢性感染都可降低精子的数量及活力。

  7.精液液化异常:精液不液化或粘稠度过高可导致精子运动能力降低,精子数量减少。

  8.全身性疾病:如高血压,糖尿病,慢性肝、肾脏疾病,结核病,甲状腺疾病等,长期高热等。

  9.环境因素:长期从事高温、放射类工作,长期滥用抗生素,长期吸毒、吸烟、酗酒等,长期暴露于氯仿、杀虫剂环境中等均可导致少弱精子症。

  10.其他:摄入各种维生素、微量元素(如锌、硒)等的减少,相关酶类缺乏或酶活性降低均与精子数量及活力的降低有关。

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