输尿管结石的大小与疼痛程度有关吗
随着人们生活水平的不断提高,在饮食方面越来越精细,但结石的发病率也越来越高,其中输尿管结石因疼痛剧烈、治好困难,更是困扰着千万患者。
输尿管结石一般不会太大,因为输尿管很细,太大的结石不能进入输尿管口,所以多数只有绿豆到黄豆大。因为输尿管有几个特别狭窄的地方,结石很容易嵌在狭窄处,这时很容易造成输尿管排尿不通畅,输尿管加强蠕动,甚至发生痉挛,就会产生典型的肾绞痛。
输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2-6%。临床多见于青壮年,20-40岁发病率较高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段较多,约占50-60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失。
输尿管结石和肾结石的症状基本相似。结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中,常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴唇放射。
在不影响尿流通过的较大结石,可仅有隐痛,血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞,或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况,都可发生急性无尿,甚至肾功能不全。
输尿管结石的家庭护理要点
1、鼓励病人多饮水,每日饮水量2500毫升以上,增加排尿量起到冲洗泌尿系的作用,还可稀释尿液,减轻炎症,促使结石排出。
2、服用中药金钱草、海金砂,石韦,木香,大黄等利尿排石。
3、病人出现肾绞痛时,可注射阿托品,654-2等,解痉止痛。
4、可采取非开放性手术治疗取石。
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