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鞘膜积液的手术治疗方法有哪些?

时间:2020-10-17 11:53:32 责任编辑:东方医师 来源:中山东方男科医院 浏览:55次
  鞘膜积液的手术治疗方法有哪些?鞘膜积液疾病的发生让患者饱受折磨,对于鞘膜积液疾病有必要都去了解相关治疗方法,当患病的时候及早的做好治疗控制病情的发展,减少一些麻烦,可是人们对于鞘膜积液疾病并不太了解,所以小编来具体的讲述有效治疗鞘膜积液疾病的方法有哪些?
 
  鞘膜积液的手术治疗方法有哪些?
 
  1、鞘膜翻转术:为常用的手术方法。对较大的鞘膜积液将大部分鞘膜切除后,翻转至睾丸和精索的后方,鞘膜浆膜面朝外予以缝合。缝合精索部鞘膜时不能过紧,以免阻碍血液循环发生睾丸萎缩。
 
  2、交通性鞘膜积液:手术方法和腹股沟钭疝手术相似。除切除鞘膜外,须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟通的鞘状突管,并做高位悬吊。
 
  3、鞘膜切除术:亦为常用,适用于精索鞘膜积液。手术将积液部鞘膜仔细与精索分离,完整切除。手术治疗效果肯定,并发症低。常见的并发症有切口感染、出血、阴囊水肿、精索睾丸损伤、睾丸萎缩等。手术中应严格止血,仔细分离,保护精索和睾丸。术中若发现其他病变应予以适当处理。
 
  4、鞘膜部分切除术:适用于较小的精索鞘膜积液,中老年较大的鞘膜积液及鞘膜四周粘连严重不易大面积分离的病人。切除囊肿前壁鞘膜后,将鞘膜切开缘与内膜层致密缝合,以防出血和粘连复发。
 
  手术治疗适用于较大的鞘膜积液,一般需行睾丸鞘膜翻转术,精索鞘膜积液行囊肿剥除术,交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术。
 
  小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术,吸尽积液后注入硬化剂(如四环素溶液等)治疗,效果良好,但并发症有争议。
 
  术前术后用药,主要是抗生素为主,是预防和治疗感染,保证手术的成功。对于年老患者,需加强支持疗法,可酌情输入少量全血或*白蛋白。术后用止血药,减少阴囊壁或鞘膜出血。
 
  鞘膜积液在热带地区发病率高,与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的,随着年龄生长发育,淋巴系统功能健全,多可自行吸收,不需急于治疗,可动态观察、定期复诊。

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