相信所有的男性朋友们对于鞘膜积液这个疾病的发生并不是特别的陌生了吧，尤其是睾丸鞘膜积液的发生可以说是会给患者朋友们的健康生殖器带来了一定的伤害性的，为此我们对于这个疾病的发生一定要及时的去治疗，那么我们该如何来诊断睾丸鞘膜积液呢？

　　鞘膜积液有原发性和继发性两种。原发性病因不清，病程缓慢，可能与创伤和炎症有关。继发者则有原发疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后或继发于高热、心衰、腹腔积液等全身症状时，表现为急性鞘膜积液。慢性鞘膜积液见于睾丸附睾炎症、梅毒、结核及肿瘤等。在热带和我国的南方，通常因丝虫病或血吸虫病引起的鞘膜积液。婴儿型鞘膜积液与其淋巴系统发育较迟有关，当鞘膜的淋巴系统发育完善落后，积液可自行吸收。

　　睾丸鞘膜积液是儿童常见的疾病。睾丸鞘膜积液可分为原发性和继发性两种，在治疗前要做出正确鉴别诊断。

　　原发性睾丸鞘膜积液可由先天因素或慢性创伤、炎症等因素导致。而继发性鞘膜积液继发于某些疾病，如感染、损伤、梅毒、结核、肿瘤、寄生虫病、阴囊手术、腹水等。积液一般透明，亦可混浊、脓性或因出血而呈棕色。如积液压力高，鞘膜增厚而影响睾丸的血供及温度调节。可致睾丸萎缩。

　　睾丸鞘膜积液鉴别诊断：

　　1、睾丸鞘膜积血、鞘膜积糜有睾丸鞘膜积液的一般表现，但均不透光。鞘膜积血常有急性损伤史，阴囊皮肤可出现瘀斑，局部疼痛严重。鞘膜积糜常有阴囊皮肤增厚，表面粗糙，无弹性及收缩力，阴囊增大，腹股沟淋巴结肿大压痛，穿刺检查乳糜积液呈乳白色。常可找到微丝蚴。

　　2、腹股沟斜疝有阴囊肿物，但平卧位肿块可还纳。不透光。咳嗽时有冲击感。叩诊呈鼓音，可闻及肠鸣音。能扪清睾丸及附睾。肿块上方扪不清精索，但腹股沟皮下环增大。

　　3、*囊肿阴囊内有囊性肿物。但常位于睾丸后上方，与附睾上极相连。一般体积较小。睾丸可清楚扪及。穿刺囊肿液呈乳白色，镜检时内含精子。

　　4、睾丸肿瘤为阴囊内肿块。但有沉重感，不透光，质地坚硬，无弹性感。

　　5、睾丸梅毒亦为阴囊内肿块。但睾丸肿大并有结节，质硬、无感觉，血康、华氏反应阳性，有冶游史。

　　6、精索鞘膜积液体积较小，可为多囊性，沿精索的走行生长，其下方可触知正常的睾丸及附睾。下牵睾丸或精索时，肿块随之下移。

　　7、先天性鞘膜积液亦称交通性鞘膜积液。积液量可随体位改变而变化，平卧时或挤压积液处，积液量可不断减少乃至消失。但俟直立后，积液量又可逐渐增多。

　　8、婴儿型鞘膜积液阴囊内囊性肿块，但呈梨形。外环口因积液压迫扩张而扩大。不与腹腔相通，积液量不随体位改变而变化。

　　根据上文内容的介绍，我们现在对于如何诊断睾丸鞘膜积液这个问题都已经明白了吧啊，鞘膜积液的发生可以说是会严重的侵害了男性朋友们的生殖器健康，为此我们在日常生活当中对于这个疾病一定要重视起来，积极的去配合医生的治疗。